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新生儿一过性皮肤病(下)

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新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病,具有特征性,对这一类疾病的认识,可以更好地为家长解惑,帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑,从而避免因家长的过度紧张焦虑而过度检查、盲目治疗,一起看看。

十、小丑样皮肤颜色改变

发病年龄:

新生儿,主要见于早产儿与低体重儿。

临床表现:

全身广泛皮肤颜色改变,也可以是身体的特定部位皮肤颜色改变,表现为身体出现分界鲜明的两种不同颜色,一侧发红,另一侧发白。

治疗:

无需特殊治疗,几秒内消退,有时可持续20分钟。

出生后第16天,患者突然出现左侧躯体单侧红斑,对侧苍白,明显分界线,完全分隔身体左右两侧。婴儿呈仰卧姿势。红斑在三分钟内自行消退。

早产白人新生儿的小丑样皮肤颜色改变;持续2分钟后迅速消失。

十一、生理性大理石样皮肤

(左手背、左手臂紫红色网状斑纹。图源作者)

(右足背紫红色网状斑纹。图源作者)

发病年龄:

婴儿期,尤其早产儿或出生后1月以内。

临床表现:

四肢和躯干皮肤的对称网状斑纹,紫红色或淡蓝色网格状,似大理石样外观,对称分布。遇冷明显。

治疗:

生理性,无需特殊治疗,可自行消退。

十二、鲑鱼色斑

后头部红色斑片(图源作者)

发病年龄:

多数出生时出现。

临床表现:

位于额部、枕后部、上眼睑的红色斑片,边界清楚而不规则。

治疗:

无需特殊治疗,大部分随时间消退,但印迹可一直持续到成年。一般来说,眼睑损害在6~12个月时消退,而眉间的损害要到5~6岁时才能消褪。

十三、蒙古斑

腰部、臀部灰蓝色斑片(图源作者)

发病年龄:

出生后即有。

临床表现:

好发于腰骶部、臀部,偶可发生于肩背部、四肢,表现为圆形、椭圆形或不规则形浅灰色蓝、暗蓝、青褐色斑。

治疗:

无需特殊治疗,可逐渐自行消退。

十四、新生儿皮下脂肪坏死

发病年龄:

常出生后两周以内发生。

临床表现:

皮损常好发于面颊、手臂、背、臀和股部。皮肤损害初期为淡红色红或紫红色皮下结节,圆形或椭圆形,质地坚硬,边界清楚,单发或多发,散在分布。可融合成斑块,有时边缘稍高起,压之无凹陷。

治疗:

自行消退,几周或几个月后自行消退,消退过程中一般不破溃。偶见结节破坏,流出油样液体,形成溃疡,愈后则形成瘢痕。无需特殊治疗,注意监测血。

十五、先天性毛耳

耳廓可见细软、浓密的毛发(图源作者)

发病年龄:

出生时。

临床表现

外耳廓多毛。

治疗:

无需特殊治疗,可自行消退可。需要注意的是,先天性毛耳除见于健康婴儿,还可发生于XYY综合征患儿以及糖尿病母亲所生的婴儿。

十六、新生儿反甲

拇指反甲(图源作者)

发病年龄:

出生时即可发现。

临床表现:

甲板薄,中央凹陷而四周隆起,呈匙状。

治疗:

随诊观察,可自行逐渐恢复。

十七、新生儿三角形甲

发病年龄:

出生时即可发现。

临床表现:

甲板近端宽,远端窄,呈三角形。

治疗:

随诊观察,可自行逐渐恢复。

十八、拇趾假性肥厚

甲襞肥大,无明显炎症

(拇指甲皱襞肥大,有三角形甲。图源作者)

(随着时间推移,甲襞肥大引起甲周炎)

发病年龄:

新生儿。

临床表现:

出生时可见近端、侧缘甲皱襞明显肥大,但无炎症迹象。有反甲和三角形甲板时更为明显。随着时间推移,甲襞肥大可引起疼痛性甲沟炎、匙状甲和同一指或趾的不对齐。

治疗:

无需治疗,大部分1岁内可自行恢复,若此后无改善,可手术治疗。

十九、新生儿近端甲襞一过性色素沉着

末端指节伸侧褐色素沉着

甲周黑褐色色素沉着

发病年龄:

可见于1~6月龄的新生儿。

临床表现:

甲周淡褐色色素沉着,指甲无异常。

治疗:

无需特殊治疗,几个月后逐渐改善,色素沉着逐渐消失。

二十、新生儿一过性线状色素沉着

发病年龄:

出生时。

临床表现:

新生儿胸腹部、四肢,褐色线状色素沉着。

治疗:

无需治疗,可自行消退。

胸部、腹部六条水平线状褐色色素沉着,间隔1.5-3cm规则线状褐色色素沉着,皮疹宽1~2mm,长8−14cm,沿易出现褶皱部位水平分布,两侧未超过腋前线,表面无凹凸及鳞屑。

躯干部水平线状褐色色素沉着

上肢褐色素沉着,线状,平行分布

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